بیماری آلزایمر چگونه درمان می شود؟

دکتر یاسمین جنوبی: بیماری آلزایمر شایع ترین نوع زوال عقل است. این یک بیماری پیشرونده است که با از دست دادن حافظه خفیف شروع می شود و احتمالاً منجر به از دست دادن توانایی انجام مکالمه و واکنش به محیط می شود. بیماری آلزایمر بخش هایی از مغز را درگیر می کند که فکر، حافظه و زبان را کنترل می کند و می تواند به طور جدی بر توانایی فرد برای انجام فعالیت های روزانه تأثیر بگذارد.

چه افرادی مبتلا به آلزایمر می شوند؟

بیماری آلزایمر عمدتا افراد بالای 65 سال را مبتلا می کند. هر چه سن بالای 65 سال باشد، احتمال ابتلا به آلزایمر بیشتر می شود. برخی از افراد قبل از 65 سالگی به بیماری آلزایمر مبتلا می شوند – معمولاً در 40 یا 50 سالگی. این بیماری آلزایمر زودرس نامیده می شود. کمتر از 10٪ موارد آلزایمر، زودرس هستند.

بیماری آلزایمر چقدر شایع است؟

این بیماری تقریباً 24 میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد. از هر 10 نفر بالای 65 سال یک نفر و تقریباً یک سوم افراد بالای 85 سال به این بیماری مبتلا هستند.

علت بیماری آلزایمر

یک علت خاص در بروز بیماری آلزایمر وجود ندارد، بلکه چندین عامل وجود دارد که می تواند فرد را تحت تأثیر قرار دهد.

  • سن شناخته شده ترین عامل خطر برای بیماری آلزایمر است.
  • سابقه خانوادگی – محققان معتقدند که ژنتیک ممکن است در ایجاد بیماری آلزایمر نقش داشته باشد.

یک سبک زندگی سالم ممکن است به کاهش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر کمک کند. تحقیقات نشان می دهد که فعالیت بدنی کافی، رژیم غذایی مغذی، مصرف محدود الکل و سیگار نکشیدن ممکن است به افراد کمک کند.

علائم هشدار دهنده بیماری آلزایمر

بیماری آلزایمر بخش طبیعی پیری نیست. مشکلات حافظه معمولاً یکی از اولین علائم هشدار دهنده بیماری آلزایمر و زوال عقل مربوط به آن است. علائم و نشانه های بیماری آلزایمر (AD) بر اساس مرحله بیماری متفاوت است. به طور کلی، علائم AD شامل کاهش تدریجی برخی، بیشتر یا همه موارد زیر است:

  • حافظه
  • استدلال و رسیدگی به وظایف پیچیده.
  • تکلم.
  • درک فرم بصری و رابطه فضا
  • رفتار و شخصیت.

افراد مبتلا به از دست دادن حافظه یا سایر علائم آلزایمر ممکن است در تشخیص زوال ذهنی خود مشکل داشته باشند. این علائم ممکن است برای نزدیکان فرد آشکارتر باشد. هر کسی که علائم شبه زوال عقل را تجربه می کند باید در اسرع وقت به پزشک متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند.

علائم مرحله خفیف آلزایمر

علائم AD در مرحله خفیف قابل توجه است. شایع ترین علامت اولیه فراموشی اطلاعات تازه آموخته شده، به ویژه رویدادها، مکان ها و نام های اخیر است.

سایر علائم و نشانه های آلزایمر خفیف عبارتند از:

  • در یافتن کلمات مناسب برای بیان افکار مشکل دارند.
  • گم شدن یا جا انداختن اشیا بیش از حد معمول.
  • در برنامه ریزی یا سازماندهی مشکل دارند.
  • داشتن مشکل در حل مسئله.
  • زمان بیشتری برای تکمیل کارهای معمول روزانه طول می کشد.

اکثر افراد در مرحله خفیف بیماری AD مشکلی در تشخیص چهره های آشنا ندارند و معمولاً می توانند به مکان های آشنا سفر کنند.

علائم مرحله متوسط آلزایمر

آلزایمر متوسط معمولا طولانی ترین مرحله است و می تواند سال ها طول بکشد. افراد در مرحله متوسط آلزایمر اغلب به مراقبت و کمک نیاز دارند. افراد در این مرحله ممکن است:

  • از دست دادن حافظه و سردرگمی افزایش یافته است، اغلب رویدادها یا جزئیات زندگی خود را فراموش می کنند، مانند شماره تلفن یا جایی که به مدرسه رفته اند.
  • در مورد اینکه کدام روز از هفته است، در کدام فصل هستند و کجا هستند سردرگمی فزاینده ای دارند.
  • حافظه کوتاه مدت ضعیفی دارند.
  • در شناخت دوستان و خانواده کمی مشکل دارید.
  • داستان ها، افکار یا اتفاقاتی که در ذهن آنهاست را تکرار کنید.
  • با ریاضیات ساده مشکل دارند.
  • برای مراقبت از خود، مانند حمام کردن، نظافت، دوش گرفتن و استفاده از حمام به کمک نیاز دارید.
  • ایجاد سوء ظن بی اساس در مورد خانواده، دوستان و مراقبان (توهم).
  • ایجاد بی اختیاری ادرار و یا بی اختیاری مدفوع (روده).
  • اختلالات خواب دارند.

علائم مرحله شدید آلزایمر

در مرحله آخر آلزایمر، علائم زوال عقل شدید است. افراد در این مرحله نیاز به مراقبت گسترده دارند. در مرحله شدید بیماری آلزایمر، فرد اغلب:

  • تقریباً حافظه را از دست داده است.
  • از اطراف خود بی خبر است.
  • برای تمام فعالیت های اساسی زندگی روزمره مانند غذا خوردن، نشستن و راه رفتن به کمک نیاز دارد.
  • توانایی خود را در برقراری ارتباط از دست می دهند. گفتار آنها به چند کلمه یا عبارت محدود می شود.
  • در برابر عفونت ها، به ویژه ذات الریه و عفونت های پوستی آسیب پذیر می شود.

چه چیزی باعث بیماری آلزایمر می شود؟

تجمع غیرطبیعی پروتئین در مغز باعث بیماری آلزایمر می شود. تجمع این پروتئین ها – پروتئین آمیلوئید و پروتئین تاو – باعث مرگ سلول های مغز می شود. مغز انسان دارای بیش از 100 میلیارد سلول عصبی و سلول های دیگر است. سلول های عصبی با هم کار می کنند تا تمام ارتباطات مورد نیاز برای انجام عملکردهایی مانند تفکر، یادگیری، به خاطر سپردن و برنامه ریزی را انجام دهند.

دانشمندان بر این باورند که پروتئین آمیلوئید در سلول های مغز تجمع می یابد و توده های بزرگ تری به نام پلاک را تشکیل می دهد. الیاف پیچ خورده پروتئین دیگری به نام تاو به شکل درهم پیچیده می شوند. این پلاک‌ها و گره‌ها ارتباط بین سلول‌های عصبی را مسدود می‌کنند که مانع از انجام فرآیندهایشان می‌شود.

مرگ آهسته و مداوم سلول های عصبی منجر به علائم بیماری آلزایمر می شود. مرگ سلول های عصبی در یک ناحیه از مغز (معمولاً در ناحیه ای از مغز که حافظه را کنترل می کند – هیپوکامپ) شروع می شود و سپس به مناطق دیگر گسترش می یابد.

علیرغم تحقیقات مداوم، دانشمندان هنوز نمی دانند دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد این پروتئین ها می شود. آنها بر این باورند که یک جهش ژنتیکی ممکن است باعث آلزایمر زودرس شود. همچنین گمان می رود که آلزایمر دیررس به دلیل مجموعه ای پیچیده از تغییرات مغزی رخ می دهد که ممکن است طی چند دهه رخ دهد.

اگر مشکوک به بیماری آلزایمر هستید چه باید کرد؟

معاینه شدن توسط پزشک می‌تواند به تعیین اینکه آیا علائمی که تجربه می‌کنید به بیماری آلزایمر مرتبط است یا شرایط قابل‌درمان‌تری مانند کمبود ویتامین یا عوارض جانبی دارو کمک می‌کند. تشخیص زودهنگام و دقیق همچنین فرصت هایی را برای بیمار فراهم می کند.

درمان بیماری آلزایمر

مدیریت پزشکی می تواند کیفیت زندگی افراد مبتلا به آلزایمر و مراقبین آنها را بهبود بخشد. در حال حاضر هیچ درمانی شناخته شده برای بیماری آلزایمر وجود ندارد. درمان شامل موارد زیر است:

  • کمک به افراد برای حفظ سلامت مغز
  • مدیریت علائم رفتاری
  • کند کردن یا به تاخیر انداختن علائم بیماری.

تفاوت بین آلزایمر و زوال عقل

یک فرد مبتلا به زوال عقل دارای دو یا چند مورد از این مشکلات خاص است، از جمله تغییر یا کاهش در:

  • حافظه
  • استدلال و رسیدگی به وظایف پیچیده.
  • زبان.
  • درک فرم بصری و رابطه فضا
  • رفتار و شخصیت.

دمانس از نظر شدت متغیر است. در خفیف ترین مرحله، ممکن است متوجه کاهش جزئی در عملکرد ذهنی خود شوید و در انجام کارهای روزانه به کمک نیاز داشته باشید. در شدیدترین مرحله، فرد برای انجام کارهای ساده روزانه کاملاً به دیگران وابسته است.

زوال عقل زمانی ایجاد می‌شود که عفونت‌ها یا بیماری‌ها بر بخش‌هایی از مغز که با یادگیری، حافظه، تصمیم‌گیری یا زبان مرتبط است، تأثیر بگذارند. بیماری آلزایمر شایع ترین علت زوال عقل است که حداقل دو سوم موارد زوال عقل را در افراد 65 سال و بالاتر تشکیل می دهد.

سایر علل شایع زوال عقل عبارتند از:

  • زوال عقل عروقی.
  • زوال عقل با اجسام لویی
  • فراموشی پیشانی گیجگاهی.
  • زوال عقل ناشی از بیماری پارکینسون.

 

منابع:

https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D9%88%D8%A7%D9%84_%D8%B9%D9%82%D9%84_%D8%B9%D8%B1%D9%88%D9%82%DB%8C

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9164-alzheimers-disease

https://www.cdc.gov/aging/aginginfo/alzheimers.htm