دکتر یاسمن جنوبی: در سکته مغزی، لخته ای وارد عروق مغز می شود و باعث می شود خون رسانی به قسمتی از مغز مختل می شود در نتیجه بافت مغز باعث از بین رفتن مغز و مرگ سلولها می شود. چیزی که از آن غافل هستیم، استرس مزمن است، همچنین تغذیه و روابط اجتماعی تاثیرگذار است و آهسته آهسته سیر تنگی عروق را موجب و باعث سکته مغزی و قلبی می شود.

فلج دست و پا اختلال در تکلم و در موارد شدید افت هوشیاری از علائم سکته مغزی است، بنابراین اگر فرد دچار علائمی از این دست و یا عدم تعادل و دوبینی شد فورا باید به بیمارستان مراجعه کند.

سکته مغزی چگونه اتفاق می افتد؟

سکته مغزی ایسکمیک زمانی اتفاق می افتد که خون رسانی به بخشی از مغز قطع یا کاهش می یابد و از دریافت اکسیژن و مواد مغذی بافت مغز جلوگیری می کند. سلول های مغز در عرض چند دقیقه شروع به مردن می کنند. سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است و درمان فوری بسیار مهم است. اقدام به موقع می تواند آسیب مغزی و سایر عوارض را کاهش دهد.

علائم سکته مغزی

اگر ممکن است شما یا کسی که با او هستید سکته کرده باشد، به زمان شروع علائم توجه ویژه ای داشته باشید. برخی از گزینه های درمانی زمانی موثرتر هستند که بلافاصله پس از شروع سکته مغزی داده شوند.

علائم و نشانه های سکته مغزی عبارتند از:

• مشکل در صحبت کردن و درک آنچه دیگران می گویند. ممکن است دچار سردرگمی، کلمات توهین آمیز یا مشکل در درک گفتار شوید.
• فلج یا بی حسی صورت، بازو یا پا. ممکن است دچار بی حسی، ضعف یا فلج ناگهانی در صورت، بازو یا پا شوید. این اغلب فقط یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. سعی کنید همزمان هر دو دست خود را بالای سر ببرید. اگر یک دست شروع به افتادن کند، ممکن است دچار سکته شده باشید. همچنین زمانی که می خواهید لبخند بزنید، ممکن است یک طرف دهان شما آویزان شود.
• مشکلات بینایی در یک یا هر دو چشم. ممکن است به طور ناگهانی در یک یا هر دو چشم تاری یا سیاهی بینایی داشته باشید یا ممکن است دوتایی ببینید.
• سردرد. سردرد ناگهانی و شدید، که ممکن است با استفراغ، سرگیجه یا تغییر هوشیاری همراه باشد، ممکن است نشان دهنده سکته مغزی باشد.
• مشکل در راه رفتن ممکن است زمین بخورید یا تعادل خود را از دست بدهید. همچنین ممکن است سرگیجه ناگهانی یا از دست دادن هماهنگی داشته باشید.

علل سکته مغزی

دو دلیل اصلی برای سکته وجود دارد:

• انسداد شریان (سکته مغزی ایسکمیک)
• نشت یا ترکیدن رگ خونی (سکته مغزی هموراژیک).

برخی از افراد ممکن است تنها یک اختلال موقتی در جریان خون به مغز داشته باشند که به عنوان حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شناخته می شود، که علائم پایدار ایجاد نمی کند.

سکته مغزی ایسکمیک

این شایع ترین نوع سکته مغزی است. زمانی اتفاق می افتد که رگ های خونی مغز باریک یا مسدود شده و باعث کاهش شدید جریان خون (ایسکمی) می شود. رگ‌های خونی مسدود یا باریک در اثر رسوبات چربی ایجاد می‌شوند که در رگ‌های خونی یا لخته‌های خون یا سایر مواد زائد که از طریق جریان خون حرکت می‌کنند، اغلب از قلب، و در رگ‌های خونی مغز قرار می‌گیرند.

برخی تحقیقات اولیه نشان می دهد که عفونت COVID-19 ممکن است خطر سکته مغزی ایسکمیک را افزایش دهد، اما مطالعات بیشتری مورد نیاز است.

سکته هموراژیک

سکته هموراژیک زمانی رخ می دهد که یک رگ خونی در مغز نشت یا پاره شود. خونریزی مغزی می تواند ناشی از بسیاری از شرایطی باشد که بر رگ های خونی تأثیر می گذارد. عوامل مرتبط با سکته مغزی هموراژیک عبارتند از:

• فشار خون بالا کنترل نشده
• درمان بیش از حد با داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد خون)
• برآمدگی در نقاط ضعیف دیواره عروق خونی (آنوریسم)
• تروما (مانند تصادف رانندگی)
• رسوب پروتئین در دیواره رگ های خونی که منجر به ضعف در دیواره عروق می شود (آنژیوپاتی آمیلوئید مغزی)
• سکته مغزی ایسکمیک که منجر به خونریزی می شود
• یکی از علل کمتر شایع خونریزی در مغز، پارگی رگ‌های خونی با دیواره نازک (ناهنجاری شریانی وریدی) است.

حمله ایسکمیک گذرا (TIA)

حمله ایسکمیک گذرا (TIA) – که گاهی اوقات به عنوان سکته کوچک شناخته می شود – یک دوره موقت علائم مشابه علائم سکته مغزی است. حمله ایسکمیک گذرا آسیب دائمی ایجاد نمی کند. حمله ایسکمیک گذرا ناشی از کاهش موقت خونرسانی به بخشی از مغز است که ممکن است کمتر از پنج دقیقه طول بکشد. مانند سکته مغزی ایسکمیک، حمله ایسکمیک گذرا زمانی رخ می دهد که لخته یا باقی مانده کاهش یابد یا جریان خون را به بخشی از سیستم عصبی مسدود می کند.

حتی اگر فکر می کنید که ممکن است دچار حمله ایسکمیک گذرا شده اید، به پزشک مراجعه کنید. تشخیص اینکه آیا دچار سکته مغزی شده اید یا یا دچار حمله شده اید، تنها بر اساس علائم ممکن نیست. اگر حمله ایسکمیک گذرا داشته اید، به این معنی است که ممکن است شریان منتهی به مغز تا حدی مسدود یا باریک شده باشید. داشتن حمله ایسکمیک گذرا خطر ابتلا به سکته کامل در آینده را افزایش می دهد.

عوامل خطر در سکته مغزی

عوامل زیادی می توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند. عوامل خطر سکته مغزی بالقوه قابل درمان عبارتند از:

• عوامل خطر سبک زندگی
• اضافه وزن یا چاق بودن
• عدم تحرک بدنی
• نوشیدن زیاد یا زیاده روی در الکل
• استفاده از داروهای غیرقانونی مانند کوکائین و مت آمفتامین
• عوامل خطر پزشکی
• فشار خون بالا
• سیگار کشیدن یا قرار گرفتن در معرض دود دست دوم
• کلسترول بالا
• دیابت
• آپنه انسدادی خواب
• بیماری های قلبی عروقی، از جمله نارسایی قلبی، نقص قلبی، عفونت قلبی یا ریتم نامنظم قلب، مانند فیبریلاسیون دهلیزی
• سابقه شخصی یا خانوادگی سکته مغزی، حمله قلبی یا حمله ایسکمیک گذرا
• ابتلا به کووید 19

سایر عوامل مرتبط با خطر سکته مغزی عبارتند از:

سن – افراد 55 ساله یا بالاتر نسبت به افراد جوان در معرض خطر بیشتری برای سکته مغزی هستند.
نژاد یا قومیت – آمریکایی های آفریقایی تبار و اسپانیایی تبارها نسبت به سایر نژادها یا قومیت ها در معرض خطر بیشتری برای سکته هستند.
جنسیت – مردان بیشتر از زنان در معرض خطر سکته مغزی هستند. زنان معمولاً در هنگام سکته مغزی مسن‌تر هستند و احتمال مرگ آنها در اثر سکته بیشتر از مردان است.
هورمون ها – استفاده از قرص های ضد بارداری یا هورمون درمانی که شامل استروژن است، خطر را افزایش می دهد.

عوارض سکته مغزی

سکته مغزی گاهی اوقات می تواند باعث ناتوانی های موقت یا دائمی شود، بسته به مدت زمانی که مغز جریان خون ندارد و کدام قسمت تحت تأثیر قرار گرفته است. عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

فلج یا از دست دادن حرکت عضلات. ممکن است در یک طرف بدن فلج شوید یا کنترل برخی از عضلات مانند عضلات یک طرف صورت یا یک بازو را از دست بدهید.
مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن. سکته مغزی ممکن است بر کنترل ماهیچه های دهان و گلو تأثیر بگذارد و صحبت کردن، قورت دادن یا خوردن را برای شما دشوار کند. همچنین ممکن است در زبان، از جمله صحبت کردن یا درک گفتار، خواندن یا نوشتن مشکل داشته باشید.
از دست دادن حافظه یا مشکلات فکری. بسیاری از افرادی که دچار سکته مغزی شده اند، مقداری از دست دادن حافظه را تجربه می کنند. دیگران ممکن است در فکر کردن، استدلال کردن، قضاوت کردن و درک مفاهیم مشکل داشته باشند.
مشکلات عاطفی. افرادی که دچار سکته مغزی شده اند ممکن است در کنترل احساسات خود مشکل بیشتری داشته باشند یا ممکن است دچار افسردگی شوند.
درد. درد، بی حسی یا سایر احساسات غیرمعمول ممکن است در قسمت هایی از بدن که تحت تاثیر سکته قرار گرفته اند، رخ دهد. به عنوان مثال، اگر سکته مغزی باعث از دست دادن احساس در بازوی چپ شود، ممکن است احساس سوزن سوزن شدن ناراحت کننده ای در آن بازو ایجاد کنید.
تغییر در رفتار و توانایی مراقبت از خود. افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند ممکن است گوشه‌گیرتر شوند. آنها ممکن است برای نظافت و کارهای روزانه به کمک نیاز داشته باشند.